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Coparticipação no plano empresarial: quanto cada operadora cobra

Coparticipação no plano de saúde empresarial em 2026: quanto Clinipam, Nossa Saúde, Unimed, Paraná Clínicas e Amil cobram por consulta, exame e internação, e quando compensa.

Alex Vieira
Por Alex Vieira Corretor de planos de saúde · SUSEP 261184682 03/11/2026 · 7 min de leitura
Coparticipação no plano empresarial: quanto cada operadora cobra
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"Coparticipação" assusta quem nunca teve plano pela empresa: parece uma conta escondida que vai chegar todo mês. Na verdade, a coparticipação no plano empresarial é uma troca: a empresa paga uma mensalidade menor e cada pessoa paga uma parte pequena quando usa. O que muda tudo é quanto cada operadora cobra por consulta, exame e internação, e quase ninguém mostra isso lado a lado. Eu mostro, porque é a pergunta que decide a cotação de muitas empresas de Curitiba.

Aqui está o quanto cada operadora cobra por uso em 2026, quanto a mensalidade cai com a coparticipação, as opções sem coparticipação e como escolher conforme o perfil da equipe.

Resumo rápido
Consulta na Clinipam (total): até R$ 30Teto na Unimed: R$ 90 por procedimentoSem coparticipação: MedSênior e UniplanPleno 30% → 50%: R$ 388,68/ano a menos

Para equipe que usa pouco, a coparticipação maior quase sempre compensa; para quem tem tratamento contínuo, o percentual menor protege.

Quanto cada operadora cobra por uso

OperadoraConsultaExamesInternação
Clinipam (parcial)30%, até R$ 2030%, até R$ 15 (simples) / R$ 55 (complexos)Isenta
Clinipam (total)30%, até R$ 3030%, até R$ 20 (simples) / R$ 100 (complexos)R$ 180 fixos
Nossa Saúde CCP31R$ 18 (NAI) / R$ 30 (especialista)30%, limite de R$ 120 por itemIsenta
Nossa Saúde CCP50R$ 24 (NAI) / R$ 36 (especialista)50%, limite de R$ 150 por itemR$ 150
Unimed Pleno e Flex20% a 50%, conforme o planoTeto de R$ 90 por procedimentoIsenta
Paraná ClínicasIsenta nas unidades próprias30% ou 50%, conforme o planoIsenta
Amil BronzeAté R$ 30Conforme a tabela da AmilConforme o contrato
MedSêniorSem coparticipaçãoSem coparticipaçãoSem coparticipação
Unimed Uniplan (10+ vidas)Sem coparticipaçãoSem coparticipaçãoSem coparticipação

Regras de coparticipação das tabelas de 2026 de cada operadora. Terapias (psicologia, fono, fisioterapia, nutrição) têm valores próprios em todas: na Clinipam, R$ 42 ou R$ 79 por sessão; na Nossa Saúde, 50%.

Quanto a mensalidade cai com mais coparticipação

Plano (29 a 33 anos)Menos coparticipaçãoMais coparticipaçãoEconomia por pessoa/ano
Unimed Pleno (30% → 50%)R$ 301,56R$ 269,17R$ 388,68
Unimed Flex (30% → 50%)R$ 369,01R$ 330,08R$ 467,16
Paraná CIM (30% → 50%)R$ 185,89R$ 164,83R$ 252,72
Clinipam Nosso Plano (parcial → total)R$ 189,47R$ 123,86R$ 787,32
Nossa Saúde 100 (CCP21 → CCP50)R$ 217,37R$ 166,59R$ 609,36

Valores por pessoa, enfermaria, nas tabelas de 2026 (Unimed ago/2026; Paraná Clínicas PME; Clinipam 21/10 a 31/12/2026; Nossa Saúde jan/2026).

Conta prática: quando compensa

Pegue a Clinipam: passar da parcial para a total economiza R$ 787,32 por pessoa por ano. Para essa economia sumir, a pessoa precisaria pagar, no ano, mais de R$ 780 de diferença em coparticipação. Como a consulta eletiva sobe de no máximo R$ 20 para no máximo R$ 30, seriam dezenas de consultas, ou uma internação (R$ 180) e muitos exames complexos. Para a maior parte das equipes jovens, a total sai na frente.

Coparticipação maior

Equipe jovem e saudável.

Primeiro plano da empresa.

Orçamento apertado.

Mensalidade menor

Coparticipação menor

Alguém em tratamento contínuo.

Gestante ou cirurgia prevista.

Equipe com mais idade.

Gasto previsível

Sem coparticipação

Equipe 44+ (MedSênior).

Empresa com 10+ vidas (Uniplan).

Quem quer zero surpresa.

Mensalidade maior

Quem paga a coparticipação: empresa ou funcionário?

A empresa decide. O modelo mais comum entre as empresas que atendo é a empresa pagar a mensalidade e o funcionário a coparticipação, descontada em folha com autorização dele. Isso deixa o custo da empresa previsível e faz cada um usar o plano com consciência. A coparticipação não conta como contribuição para o direito de continuar no plano depois da demissão: esse direito vem da contribuição na mensalidade. Veja plano de saúde após a demissão.

Um ano de uso: quanto se paga no máximo

Para tirar a dúvida com números, imagine uma pessoa que, em um ano, faz 4 consultas eletivas, vai 1 vez ao pronto atendimento, faz 4 exames simples e 1 exame complexo. Pelos limites da Clinipam, o máximo que ela pagaria de coparticipação é este:

Clinipam Nosso PlanoCoparticipação máxima no anoMensalidade no ano (29 a 33)Total
ParcialR$ 250,00R$ 2.273,64R$ 2.523,64
TotalR$ 380,00R$ 1.486,32R$ 1.866,32

Coparticipação calculada pelos tetos de cada uso na tabela Clinipam de 21/10 a 31/12/2026; o valor real costuma ser menor que o teto. Sem internação no período.

Mesmo no pior caso de cobrança, a total sai R$ 657,32 mais barata no ano. A conta só vira quando há internação (R$ 180 na total) somada a muito uso, ou terapia toda semana.

Atenção a quem faz terapia semanalPsicologia, fono e fisioterapia têm cobrança própria em quase todas as operadoras. Na Clinipam, cada sessão custa R$ 42 (ou R$ 79 nas terapias especiais): uma terapia semanal passa de R$ 2.000 no ano. Na Nossa Saúde, a cobrança é de 50% por sessão. Para quem tem esse tratamento, eu comparo plano por plano antes de indicar a coparticipação.

Coparticipação não é franquia

Coparticipação

Um valor ou percentual pago a cada uso.

Tem limite por item.

É o modelo das operadoras deste artigo.

Paga quando usa

Franquia

Um valor fixo que a pessoa paga antes de o plano começar a pagar.

Funciona como a franquia do seguro do carro.

Pouco comum nos planos empresariais de Curitiba.

Não confunda

Dica para pagar menos coparticipação

A porta de entrada certa reduz a cobrança. Na Nossa Saúde, a consulta com o médico de família do NAI custa R$ 18, contra R$ 30 do especialista. Na Paraná Clínicas, a consulta nas unidades próprias é isenta. Na Clinipam, o centro clínico resolve boa parte das especialidades. Quando eu implanto o plano, mando para a equipe um resumo de onde ir primeiro, e isso costuma derrubar a coparticipação do primeiro ano.

A cobrança chega depoisA coparticipação aparece no boleto até alguns meses depois do uso (na Nossa Saúde, em até 90 dias). Vale combinar com a equipe como será o desconto, para ninguém ser pego de surpresa.

O que dá para concluir

O limite por uso é o que importa. Até R$ 30 por consulta na Clinipam total; teto de R$ 90 na Unimed; consulta própria isenta na Paraná.
A economia é real. Na Clinipam, R$ 787,32 por pessoa por ano entre parcial e total.
Sem coparticipação existe. MedSênior (44+) e Uniplan (10+ vidas).

Perguntas frequentes sobre coparticipação no plano empresarial

Qual plano empresarial tem a menor coparticipação em Curitiba?

Sem coparticipação: MedSênior e Unimed Uniplan. Com coparticipação baixa: Paraná Clínicas (consulta própria isenta) e Clinipam parcial (consulta até R$ 20).

A coparticipação tem limite?

Tem, por item, conforme a operadora: R$ 90 na Unimed, R$ 120 ou R$ 150 na Nossa Saúde, R$ 30 por consulta na Clinipam total.

Internação tem coparticipação?

Na maioria, não. Exceções: Clinipam total (R$ 180) e Nossa Saúde CCP50 (R$ 150).

Urgência tem coparticipação?

Pode ter: na Clinipam, até R$ 55 ou R$ 80; na Nossa Saúde, R$ 42 a R$ 48.

A empresa pode pagar a coparticipação?

Pode. É uma decisão da política de benefícios da empresa.

Dependente também paga coparticipação?

Paga, nas mesmas regras do titular. A cobrança costuma vir no boleto da empresa, que decide se repassa ao funcionário. Por isso, quando a equipe tem muitos filhos pequenos, que vão bastante ao pediatra, eu olho com cuidado o valor da consulta e da urgência em cada operadora antes de escolher o percentual.

Vale tirar a coparticipação?

Só se a equipe usa muito. Veja plano empresarial sem coparticipação.

Quer saber qual coparticipação compensa para a sua equipe?

Me manda as idades e como a equipe usa o plano hoje. Eu faço a conta com e sem coparticipação.

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(41) 99835-7450 · Alex Vieira · SUSEP 261184682

Veja também

Coparticipações e preços das tabelas de 2026 de Clinipam, Nossa Saúde, Unimed Curitiba, Paraná Clínicas, Amil Paraná e MedSênior. Condições podem ser alteradas pelas operadoras. Conteúdo informativo, não substitui a análise da proposta.

Alex Vieira
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